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牙宣

病证名。又名龈宣,牙断宣露。症见齿龈先肿,继而龈肉日渐萎缩,终致牙根宣露,或齿缝出血或溢脓汁。《疮疡经验全书》卷一:“牙宣,谓脾胃中热涌而宣露也。此证牙齿缝中出血。上牙属脾,下牙属胃。”《医宗金鉴》卷六十五:“牙宣初起肿牙龈,日渐腐颓久露根,恶热恶凉当细别,胃经客热风寒侵。”多由:①阳明胃经积热与风寒之邪相搏,致热欲宣而不得,邪欲行而复止,壅滞牙龈,则龈肉日渐腐颓,久则宣露其根。治宜表散寒邪,清胃泻火。可选清胃散玉女煎等加减化裁。②肾气虚衰致齿龈萎缩,齿牙动摇欲落者,老人常见之。如《医学入门》:“齿龈宣露动摇者,肾元虚也。”治宜培补肾元,方用肾气丸加减。本病相当今之慢性牙周炎、牙龈萎缩等。此外,亦有谓齿衄为牙宣者。如《证治准绳·杂病》:“血从齿缝中或齿龈中出谓之齿衄,亦曰牙宣。”即是。

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